
W 2013 roku jedynie 31 proc. pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów w Polsce stwierdziło w ankiecie internetowej, że jest dobrze leczonych. W porównaniu z wynikiem w innych krajach jest to o 20 proc. mniej. Z czego wynika zła opinia pacjentów i jak uzyskać najlepsze efekty leczenia?
REKLAMA
Przygotowanie pacjenta może wspomagać kontrolę nad efektami leczenia
Specjaliści nie są w stanie jednoznacznie stwierdzić, dlaczego większość pacjentów ma negatywne zdanie na temat leczenia. Przypuszczają jednak, że wpływ na taka opinię może mieć nieskuteczne leczenie, działania niepożądane, trudności z dostępem do specjalisty lub zbyt późne rozpoznanie choroby, co gorzej wpływa na efekt leczenia. Wynik może też mieć coś wspólnego z niekorzystną relacją pacjenta z lekarzem.
Specjaliści nie są w stanie jednoznacznie stwierdzić, dlaczego większość pacjentów ma negatywne zdanie na temat leczenia. Przypuszczają jednak, że wpływ na taka opinię może mieć nieskuteczne leczenie, działania niepożądane, trudności z dostępem do specjalisty lub zbyt późne rozpoznanie choroby, co gorzej wpływa na efekt leczenia. Wynik może też mieć coś wspólnego z niekorzystną relacją pacjenta z lekarzem.
Większość ankietowanych twierdzi, że długotrwały plan leczenia jest istotny dla leczenia RZS, ale mniej niż 50 proc. ustala go wspólnie z lekarzem. Specjaliści podkreślają jednak, że należy angażować pacjenta w kontrolę choroby. Kluczową sprawą okazuje się przy tym być właśnie zaufanie do lekarza prowadzącego oraz edukacja. Należy poinformować i wyjaśnić pacjentowi, jakie są skutki rozwoju RZS.
Współpraca i rozmowa z pacjentem jest niezwykle ważna, ponieważ w wielu przypadkach pacjenci nie przyjmują leków zgodnie z zaleceniami. Specjaliści podkreślają istotę przygotowania się do wizyty lekarskiej – a mianowicie sięganie po rzetelne materiały edukacyjne i zanotowanie pytań, które chce się zadać specjaliście. W dobie Internetu wiele informacji znajduje się na stronach www, jednak lekarze przestrzegają pacjentów przed portalami nietworzonymi przez ekspertów.
Aby uniknąć wątpliwości lub niezadowolenia z leczenia, pacjent powinien:
1. Upewnić się, że rozumie, na czym polega choroba i stadium jej rozwoju.
2. Zgłosić lekarzowi wszelkie wątpliwości odnośnie leczenia.
3. Upewnić się, że otrzymana recepta dostarczy odpowiedniej ilości leku do czasu następnej wizyty.
4. Rozumieć zalecenia lekarza i sposób współpracy z innymi specjalistami.
1. Upewnić się, że rozumie, na czym polega choroba i stadium jej rozwoju.
2. Zgłosić lekarzowi wszelkie wątpliwości odnośnie leczenia.
3. Upewnić się, że otrzymana recepta dostarczy odpowiedniej ilości leku do czasu następnej wizyty.
4. Rozumieć zalecenia lekarza i sposób współpracy z innymi specjalistami.
Czym jest reumatoidalne zapalenie stawów?
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to choroba, która powoduje deformację i bolesność stawów, co może prowadzić do utraty sprawności – rzadko zdarza się, że następuje spontaniczna remisja. Zazwyczaj prowadzi ona do utrzymujących się objawów o zmiennej intensywności oraz progresywnego pogorszenia się struktury stawów, co powoduje deformację i niepełnosprawność.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to choroba, która powoduje deformację i bolesność stawów, co może prowadzić do utraty sprawności – rzadko zdarza się, że następuje spontaniczna remisja. Zazwyczaj prowadzi ona do utrzymujących się objawów o zmiennej intensywności oraz progresywnego pogorszenia się struktury stawów, co powoduje deformację i niepełnosprawność.
Przeczytaj więcej o reumatoidalnym zapaleniem stawów: http://portal.abczdrowie.pl/kto-choruje-na-reumatoidalne-zapalenie-stawow.
Aktualnie nie ma leku na RZS (http://portal.abczdrowie.pl/reumatoidalne-zapalenie-stawow-rzs), ale istnieje leczenie łagodzące symptomy i spowalniające rozwój choroby, które daje najlepsze wyniki, kiedy choroba jest w początkowym stadium. Celem leczenia jest zminimalizowanie bólu i opuchlizny, zapobieganie deformacji kości i zachowanie sprawności. Takie wyniki można osiągnąć za pomocą dwóch rodzajów leków – metrotreksatu i glikokortykosteroidu. Ten drugi stosuje się tymczasowo, do momentu rozpoczęcia działania pierwszego, który modyfikuje przebieg choroby. Stosowanie jedynie sterydów jest niewskazane i może powodować działania niepożądane.
Do innych metod należy regularna aktywność fizyczna, która pozwala zachować siłę mięśni i ogólną sprawność. Aktywność fizyczna jest szczególnie zalecana osobom, które uskarżają się na zmęczenie. Należy jednak pamiętać, że sposoby, takie jak fizjoterapia czy też zmiany w diecie mogą pomóc, ale nie hamują rozwoju choroby.
RZS dotyczy około 0,5–1 proc. dorosłych osób w krajach rozwiniętych, co oznacza, że u 5–10 osób na 100 000 diagnozuje się tę przypadłość. Jeżeli chodzi o Polskę, to szacuje się, że ponad 400 000 osób dotyka ta przypadłość. W 2010 roku spowodowała ona około 49 tysięcy przypadków śmierci na całym świecie.
Zachorowania są rzadkie poniżej 15 roku życia, a później ich częstotliwość wzrasta z wiekiem aż do osiemdziesiątki. Kobiety chorują od 3 do 5 razy częściej niż mężczyźni. Najczęściej choroba zaczyna się pomiędzy 40 a 50 rokiem życia w przypadku kobiet, u mężczyzn nieco później.