Marius Mellebye276ccm

Podczas tegorocznego Europejskiego Kongresu Onkologicznego (European Cancer Congress) firma Roche zaprezentowała obiecujące wyniki badań nad eksperymentalnym lekiem na raka płuc. Co ciekawe, naukowcy zauważyli wyższą skuteczność terapii w przypadku palaczy niż osób stroniących od tytoniu, co jest oczywiście dobrą wiadomością dla pacjentów cierpiących na nowotwory płuc. Jak wiadomo bowiem, ponad 90% przypadków tego schorzenia dotyka czynnych palaczy.

REKLAMA
Jak działa badany lek?
W I fazie badań klinicznych udział wzięło 85 byłych palaczy, z których każdy posiadał miejscowo zaawansowany lub przerzutowy niedrobnokomórkowy nowotwór płuc. Wszyscy uczestnicy testu przeszli wcześniejsze leczenie, a ponad połowa z nich poddana została co najmniej 3 terapiom ogólnoustrojowym. Badany lek, znany pod nazwą przeciwciała MPDL3280A, oddziałuje na białko PD-L1, pozwalając w ten sposób zahamować rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych.
Badacze wierzą, że ekspresja wspomnianego białka odgrywa istotną rolę w rozwoju raka – transmituje do układu odpornościowego sygnał hamujący, sprawiając, że przestaje on reagować na obecność komórek nowotworowych w organizmie. Lek MPDL3280A blokuje funkcje proteiny PD-L1 i umożliwia układowi immunologicznemu skuteczną walkę z rakiem. Jak każdy inny rodzaj immunoterapii, najnowszy preparat stymuluje układ odpornościowy do rozpoznawania i atakowania komórek nowotworowych.
Jak tłumaczy profesor Jean-Charles Soria z francuskiego ośrodka Institut Gustave Roussy, autorzy badania podejrzewali, że palenie tytoniu związane jest z rozwojem nowotworów wynikających z mutacji genetycznych, w związku z czym układ immunologiczny takich pacjentów będzie skuteczniej walczył z komórkami rakowymi, gdy funkcje PD-L1 zostaną zablokowane. W celu sprawdzenia skuteczności leku MPDL3280A prof. Soria wraz ze współpracownikami zrekrutował grupę pacjentów cierpiących z powodu przerzutowego niedrobnokomórkowego raka płuc, którzy nie wykazali poprawy w wyniku chemioterapii. Począwszy od grudnia 2012 roku, u pacjentów tych wykonywano lub nadal wykonuje się wlewy dożylne z MPDL3280A z częstotliwością raz na 3 tygodnie.
Skuteczność eksperymentalnego leku
Naukowcy zauważyli, że przeciwciało MPDL3280A jest generalnie dobrze tolerowane przez pacjentów, chociaż ok. 13% z nich doświadczyło efektów ubocznych, obejmujących zmęczenie (2%), duszności (0,7%), nudności (0,4%) czy wymioty (0,4%). Jednak terapia ta często przynosiła szybką i długotrwałą odpowiedź organizmu. Po analizie związku między ekspresją białka PD-L1 (ilością komórek, w których odnotowano ekspresję białka) oraz korzyściami niesionymi przez terapię, naukowcy stwierdzili, że była ona najskuteczniejsza w przypadku pacjentów z najwyższym poziomem ekspresji proteiny PD-L1.
Jak podają autorzy badania, terapia przyniosła pozytywne skutki w przypadku 26% palaczy i 10% pacjentów niepalących. To, że pacjenci palący lepiej reagowali na leczenie jest wspaniałą wiadomością dla chorych z rakiem płuc, jako ze większość z nich paliła w przeszłości lub nadal pali papierosy. Prof. Soria twierdzi, że dotychczas największa liczba badań skupiała się na osobach, które nigdy nie paliły lub paliły niewiele.
Badacze zauważyli także, że pacjenci z wysokim poziomem ekspresji PD-L1 odznaczali się wskaźnikiem kontroli choroby (ang. disease control rate – DCR) wynoszącym 69%, podczas gdy wśród osób o niskiej ekspresji osiągał on wartość 48%. DCR jest sumą całkowitych i częściowych odpowiedzi na leczenie oraz przypadków stabilizacji choroby. Na przykład, jeżeli po podaniu pacjentowi z rozwijającym się rakiem nowego leku, nie nastąpi zniszczenie guza, lecz odnotuje się zatrzymanie jego rozrostu, przypadek taki zostaje wliczony do puli DCR.
W związku z obiecującymi wynikami, firma Roche postanowiła kontynuować fazę I oraz rozpocząć fazę II i III testów nad lekiem. Na podstawie uzyskanych danych naukowcy mają zamiar określić grupę osób, która będzie najlepiej odpowiadać na zastosowaną terapię. Szczegółowe informacje na temat zatwierdzonych już metod leczenia raka płuc i ich efektywności znajdziesz na abcZdrowie.pl.