chrispd1975

Wysoka liczba bakterii w miejscu, gdzie pękają błony płodowe rodzącej kobiety, może być kluczem do przedwczesnych porodów – dowodzą badacze z Uniwersytetu Duke. Tymczasem przedterminowe narodziny mogą mieć poważne konsekwencje i dla dziecka, i dla matki.

REKLAMA
Błony płodowe i ich przedwczesne pęknięcie
Wyniki badania opublikowane na łamach magazynu „PLOS One”, wydawanego przez Public Library of Science, sugerują, że bakterie mogą być odpowiedzialne za uszczuplenie błon płodowych, powodując przedwczesne ich pęknięcie. Dalsze testy ukażą, czy mikroorganizmy są przyczyną, czy skutkiem ich osłabienia – mówi autorka badania oraz ginekolog i położnik, prof. Amy P. Murtha ze Szkoły Medycznej Uniwersytetu Duke.
Składające się z dwóch warstw komórek płodowych (owodni i kosmówki) błony płodowe odgrywają ważną rolę w utrzymaniu ciąży przez cały jej okres. Prawie 1 na 3 przedterminowe porody związany jest ze zjawiskiem nazywanym przedwczesnym pęknięciem błon płodowych. Wcześniejsze badania zespołu naukowców pod przewodnictwem prof. Murthy ukazały, że wzmożona umieralność komórek kosmówki spowodowana może być infekcją. Sytuacja ta doprowadzić może do przedwczesnego pęknięcia błon płodowych zakażonych kobiet.
Związek między bakteriami, kosmówką i przedwczesnym porodem
W ostatnim badaniu naukowcy poddali analizie próbki komórek kosmówki w celu zidentyfikowania obecności bakterii i określenia ich związku z uszczupleniem objętości tej błony płodowej. Materiał został pobrany po porodzie od 48 kobiet, które wydały dzieci na świat w terminie, przed terminem i w wyniku przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. Obecność mikroorganizmów określono i w przypadku obszarów znajdujących się blisko, i daleko od miejsca pęknięcia.
U każdej z kobiet w okolicy pęknięcia membrana kosmówkowa była cieńsza. Jednak największy spadek jej objętości odnotowano u uczestniczek po przedwczesnym przerwaniu błon płodowych. Okazało się, że u kobiet tych przerzedzenie dotyczyło także pozostałych obszarów kosmówki.
Następnie, badacze sprawdzili, czy w kosmówce znajdowały się bakterie, a także czy ich poziom miał związek z przerzedzeniem błon płodowych. Co ciekawe, naukowcy zauważyli, że mikroorganizmy były obecne we wszystkich błonach, zaprzeczając powszechnemu przekonaniu, że są one środowiskiem sterylnym. Ilość bakterii była największa w miejscu pęknięcia.
Jeżeli chodzi o pacjentki po przedwczesnym pęknięciu błon płodowych, naukowcy stwierdzili u nich największy poziom bakterii i w miejscu pęknięcia, i w innych obszarach. Generalnie, zauważono, że im więcej bakterii znajdowało się w błonach płodowych kobiet, tym cieńsza była kosmówka.
Jak pomóc ciężarnym kobietom?
Nie wiadomo, czy mamy do czynienia ze związkiem przyczynowo-skutkowym, jednak współwystępowanie znacznego poziomu bakterii i przedwczesnego pęknięcia błon płodowych dostarcza świeżego spojrzenia na przedterminowe porody. Wciąż niewiele wiadomo na temat zmian zachodzących w obrębie kosmówki, jednak wiele dowodów wskazuje na rolę, jaką w procesie tym odgrywają bakterie – mówi prof. Murtha.
Obecnie badacze starają się zidentyfikować bakterie pojawiające się w błonach płodowych kobiet ciężarnych. Określenie ich rodzaju pomoże zrozumieć rolę, jaką odgrywają w organizmie przyszłej matki i stworzyć skuteczne zabiegi profilaktyczne. Gdy okaże się, że za przedwczesne pęknięcie błon płodowych odpowiedzialne są konkretne mikroorganizmy, możliwe będzie podjęcie działań w kierunku ich wykrycia w jak najwcześniejszym etapie ciąży. Zdiagnozowanie problemu pozwoli także na zapisanie kobiecie odpowiednich antybiotyków, które zmniejszą ryzyko przedwczesnego porodu.
Czym grozi przedwczesny poród?
Tymczasem przedterminowy poród może nieść poważne konsekwencje krótko- i długoterminowe. Dziecko takie może mieć problemy z oddychaniem przez pierwszy rok życia i może być obarczone wyższym ryzykiem rozwinięcia astmy w późniejszym latach. Jako że mózg rozwija się do niemalże samego zakończenia ciąży, przedwczesny poród może odbić na nim mocne piętno. Jeżeli dziecko urodzi się choćby kilka tygodni wcześniej niż powinno, istotne procesy wzrostowe organu będą musiały zajść w niesprzyjającym otoczeniu, czyli poza organizmem matki.
Wcześniaki narażone są na wiele problemów, które będą towarzyszyły im do końca życia, takich jak porażenie mózgowe, upośledzenie umysłowe, wady wzroku i słuchu, a także zaburzenia wzrostu. Dzieci urodzone w 34-36 tygodniu ciąży obarczone są wyższym ryzykiem ADHD, nagłej śmierci łóżeczkowej, problemów z nauką, a także chorób chronicznych w dorosłym życiu. Więcej o skutkach przedwczesnego porodu przeczytasz na Parenting.pl.